什么是AMH？AMH对于临床的意义是什么？

近几年来不孕不育的人群在不断增加，生育的平均年龄也在不断上涨，那就面临着卵巢功能和卵子质量随年龄在不断的下降，期望医生可以通过数据准确评估自己的卵巢情况和生育力，以决定是否还能延缓生育时间，医生都会让其做一些相关的检查，其中AMH检查就是必不可少的一项。那么，AMH的临床意义有哪些？

什么是AMH

AMH的全称是抗苗勒氏管激素，是一种由颗粒细胞产生的糖蛋白激素，在小窦前卵泡、大窦前卵泡、3-8mm窦卵泡中表达，它可以抑制原始卵泡募集，减少卵泡消耗，降低生长卵泡对FSH刺激的反应，那么在评估卵巢储备功能中AMH是最可靠的，甚至可能被用来预测绝经年龄，在女性的一生中，血清中AMH水平在青春期达到高峰，之后随着年龄的增长慢慢降低，在更年期及绝经后期可降低到无法检测的水平。

AMH对于临床的意义是什么？

1、卵巢储备功能评价

女性出生时，血清中AMH浓度水平很低，青春期后AMH浓度达到高峰，并在整个生育年龄维持在高水平，之后随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度会随之降低，直到绝经后将无法测出。可见，AMH值会随着卵里功能的变化起伏变化。AMH 根数越高说明阴子的库存量越大， 生自能力自然就较强。AMH降低时，代表卵巢功能可能在老化。AMH可以了解女性的卵巢储备功能。

2、AMH与卵巢功能早衰

卵巢功能早衰本质在于卵泡萎缩或消失加快，导致卵泡提前耗尽，临床研究发现POF患者血清AMH测不到或低于正常值，仅有少量患者在正常范围内

如果20-30岁女性的AMH值＜2ng/mL，30-40岁女性的AMH值＜1.4ng/mL时，提示可能存在卵巢储备功能早衰，可存在月经不调、不易怀孕等。

3、AMH与多囊卵巢综合症

多囊卵里综合症(PCOS) 是种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。多囊卵里综合症主要特征为持续性无排卵，多卵泡不成熟，雄激素过多和胰岛素抵抗，并伴有月经紊乱。闭经。研究发现多囊卵巢综合征患者AMH水平比健康人高2-3倍，由于AMH在卵泡发育过程中主要起抑制作用，因此高水平AMH可能会抑制多囊卵巢综合征患者不排卵，并且多囊卵巢综合征患者体内可以产生AMH的实前卵泡和小支状卵泡数量比健康人更多，因此通过检测AMH水平可以辅助诊断高雄激素患者和不排卵妇女是否惠有多囊卵巢综合征。

4、试管婴儿和AMH之间的关系

随着辅助生殖技术的不断发展，试管婴儿成为治疗不孕症的重要手段，成功的试管婴儿临床妊娠是优质胚胎，正常的子宫内膜容受性和良好的内分泌水平共同作用的结果。近年来在女性生殖领域中，AMH受到了相当的重视，AMH与试管婴儿治疗结局的关系有其特殊性，研究发现基础血清AMH水平是唯一能够预测试管婴儿成功的一个重要参数。

以上就是AMH对于临床的意义，AMH值对女性受孕能力影响非常大，不仅影响自然孕育，还可以是试管婴儿的成功率临床参考指标。女性可以在备孕前自行去医院检查AMH值，通过AMH值的评估自己受孕的几率。

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