众所周知,目前三代试管婴儿相比于一代和二代试管来说会更加受欢迎一些,主要就是因为三代试管能够在胚胎植入前进行基因的筛查和检测,进而了解胚胎的染色体是否正常,筛选出健康的胚胎进行移植,能够进一步提高实现优生优育。三代试管一般移植的都是囊胚,如果三代试管囊胚筛查出现异常的话,一般就无法进行移植,像这种情况一般高龄容易出现,为什么高龄容易面临着全军覆没?
第三代试管囊胚活检试管非常重要的一步,囊胚活检是从囊胚期的外胚层取细胞进行基因检测,根据检测结果判断囊胚是否正常,因为每个人的身体状况、卵子和精子质量不同,制备的胚胎质量也会不同,所以第三代试管婴儿的基因筛查通过率是因人而异的。
1、男女双方精卵质量
囊胚由精卵结合受精及发育而来,由此囊胚健康与否,精卵质量优质程度起决定作用,有着直接影响,可以肯定的是,如果精子、卵子质量不高,那由其配成的囊胚品质也不会太优,这种情况下进行活检,通过率就会很低。
2、染色体原因
基因筛查通过率还与患者自身的健康状况密切相关,针对染色体正常、身体状况较为良好的夫妻,通过率相对会更有保障,反之,染色体异常人群或家族遗传性疾病患者,通过率很可能会很低,毕竟这遗传给下一代的概率极大。
3、女性年龄
正常情况下,35岁的女性每5个囊胚可有2个同步通过基因筛查,40岁则是2:7,43岁降至1:15,所以年龄越大活检通过率就越低,建议高龄女性多累积一些囊胚再做基因筛查,也有助于提高通过率。
1.随着年龄增加,生育力逐渐下降的根本原因是卵母细胞数量下降和卵母细胞质量下降。(>35 岁以上妇女卵泡密度明显降低,是 35 岁以下者卵泡密度的 1/4,>40 岁以上妇女卵泡密度急剧降低。)
2.高龄患者卵母细胞与胚胎质量主要是这些具体问题,如线粒体 DNA 数量降低、非整倍体胚胎增多、卵细胞非整倍体的发生、卵细胞的极性消失、受精失败、表观遗传性改变。
3.线粒体被认为是人体的衰老的生物钟,其功能的变化与年龄有着密切的关系,卵巢作为全身衰老最快的器官,在高龄条件下,卵巢内卵母细胞内的线粒体随年龄发生变化,从而出现一系列问题。
4.高龄患者中的活性氧自由基(ROS)积聚及突变累积,高龄患者中 ROS 平衡被破坏,直接导致线粒体活性的降低,同时ROS 水平的升高。
5.高龄卵母细胞中的DNA 表达降低,年龄导致线粒体活性降低,卵母细胞线粒体功能决定胚胎发育潜能。
总而言之,做三代试管婴儿养囊和筛查都是一样难的,并且养囊和筛查都是相辅相成的,一般在养囊的时候就会淘汰掉一部分的不健康胚胎,然后在进行筛查,这样筛查的成功率才会高。当然如果养囊失败的话,那么就无法进行筛查,因此两者是互相联系的。要想养囊和筛查的通过率高一些的话,那么就一定要找正规的医院,并且在移植前注意精子和卵子质量的提高。
最后想说的是:三代试管囊胚活检淘汰率高不高需要根据实际情况而定,如果女性的年龄比较大,那么卵子质量就不会很好,而且还容易出现染色体异常的现象,那么这样囊胚活检淘汰率就会比较高。做三代试管没有胚胎时,患者需要找到导致胚胎过筛失败的原因,并进行针对性的治疗调理,然后进入到下一次的试管周期中,这样能够提高患者做第三代试管的成功率。
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