“我和我爱人都是高学历，听说第三代试管婴儿能筛选基因，能选一个智商最高的移植吗？”
如今，随着人们个性化的心理需求，各行各业都流行起“私人订制”，吃饭、穿衣，以至于换个发型，都要避免千篇一律，追求与众不同，更何况生孩子这件人生中的大事，更加不能草率。
不仅要身体健康，还要符合天时、地利、人和。那么，借助试管技术，能不能满足人们对下一代的“完美订制”需求呢？
孕育一个生命，需要耗费父母大量的精力和时间，因此，当生育期与事业发展期重叠时，有越来越多的人选择推迟生育。虽然从技术上来说，运用试管技术可以大大延长女性的生育时间，大龄怀孕生子的新闻也很多。但是，选择这样做的风险也要提前知悉。
据统计，高龄产妇发生胎停、流产的概率是适龄产妇的3倍，患妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、产后抑郁等疾病的发病率约为年轻女性的5倍。除了会增加生育时的风险外，随着女性年龄的增大，其卵巢情况以及子宫体液分泌情况等都会衰退，这种衰退是不可逆转的，如果确实有生育意愿，一定要宜早不宜迟。
如果有些夫妻确实因为某些因素导致不能适龄生育，或暂时没有生育计划，女性也可以选择将卵子冷冻保存起来，以保存自己的生育能力。
受中国传统观念的影响，不少人希望通过试管婴儿来挑选胎儿性别。然而，我国法律明确规定，无论是普通健康的孕妇做B超产检，还是不孕不育夫妻做试管婴儿，都禁止给非医学需要的胎儿做性别鉴定。即便是针对有遗传病家族史的不孕不育人群采用的第三代技术，也仅能在胚胎植入前选择不携带特殊遗传疾病的健康胚胎，仍然不能选择未来胎儿的性别。
不过，有一种选择除外，那就是“不能不选择”。有些求助者因为男女双方的原因，患有性连锁遗传疾病。所谓性连锁遗传病，以隐性遗传病多见，致病基因在X染色体，在患病家族中常表现为女性携带，男性患病，而这种病的特点就是，生女孩则可以避免遗传病的缺陷；如果生男孩，则会遗传。所以这时候就会通过第三代辅助生殖技术帮助有遗传病缺陷的家庭怀上健康宝宝。
虽然有不少人通过试管怀上了双胞胎，但事实上，试管婴儿技术是不能定制双胞胎的。
根据国家规定，在通过试管技术移植胚胎的时候，并不是移植胚胎越多越好，35岁以下的女性患者一次一般植入1～2个胚胎，35岁以下第二次植入或者35岁以上第一次植入，为了增加成功率则可考虑一次性植入2个胚胎，然而，如果女性曾接受过子宫手术，如既往剖宫产史、肌瘤剔除史、宫颈锥切术后等，为了减少子宫破裂的风险，也会考虑一次植入1个胚胎。
如果植入的两个胚胎都能成活，那女性的确有很大概率生双胞胎。但在放置胚胎后，没有哪个医生能保证放置的胚胎都能存活，最后能成活几个，这是由自然选择来决定的，而不是医生。
因此，试管婴儿能“定制”双胞胎，这种说法是不对的，更不要为了生双胞胎而做试管婴儿。
答案是肯定的。如果是有明确单基因遗传疾病的夫妇，可以通过第三代试管婴儿技术，在胚胎移植前检测筛选出不带致病基因的健康胚胎，来进行移植，有效降低缺陷儿出生的概率，不过，虽然挑选了健康的胚胎，但是胚胎移植后，在生命发育的任何一个阶段，胎儿由于母体原因、环境等因素，染色体都有可能出现异常变化。所以选择第三代试管婴儿成功受孕后，孕妇仍然需要进行常规的产前检查，才能在最大程度上保证下一代宝宝的健康。
在人类发展的过程中，技术就像潘多拉的盒子，它无比贵重，却也蕴含着风险，只有在合理的范围内使用，才能将风险降到最低。辅助生殖助孕技术也是如此，虽然存在“人工挑选”的环节，但也不能随心所欲，才能使它在正确的渠道，发挥出最大的价值。
手术取出的卵子成熟率一般为80%～85%，此阶段有MII、MI、GV等多种形态，只有MII即成熟的卵子才有可能正常受精，而其余不成熟的卵子则在这一关被淘汰。
只有当卵子与成功结合，形成受精卵，才能发育成胚胎。如果在受精过程中出现异常，不仅容易导致胚胎着床失败，自然流产率升高，还可导致部分性葡萄胎发生和染色体异常胎儿出生。
并不是所有的受精卵都能卵裂，即使发生卵裂的胚胎，也可能因为生长速度不均等原因而被淘汰掉。在这个过程中，胚胎师会对每枚胚胎进行严格、全方位的观察评估，选出综合实力最强的选手，来进行下一步的培养。
在受精后5～6天，胚胎会发育到囊胚阶段。相比于鲜胚移植来说，囊胚培养有以下几种优势：首先，囊胚培养可以筛选出具有发育潜能的更优质的胚胎。其次，囊胚是胚胎着床时的状态，更符合生理状态，并且对冷冻解冻过程的耐受性更强，解冻后存活率相对较高。另外，囊胚的妊娠率一般比卵裂期胚胎高，更适合单胚胎移植，也更方便进行胚胎植入前遗传学诊断。
不过，并非所有胚胎都能达到囊胚阶段，究竟要鲜胚还是囊胚，要根据具体的情况，听从医生的安排。
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